وضعیت ناباروری در خوزستان

شوشان : ناباروری مشكلی پیچیده است كه حتی در جوامع پیشرفته بر همه جوانب زندگی تأثیر می گذارد و دراغلب موارد چون خانواده یا فرد ازآن پیش آگاهی لازم را ندارد نمی تواند اقداماتی برای پیشگیری از آن انجام دهد ولی خوشبختانه امروزه درمان اكثر ناباروری ها با مراجعه زود هنگام به پزشك متخصص و گذراندن دوره درمان به صورت دقیق قابل درمان است.

به عقیده كارشناسان ناباروری موجب تشدید اختلاف در كانون خانواده می شود و درموارد بسیاری مشاهده شده به خود ویرانگری افراد (به وِیژه در مردان) منجر می شود كه ازجمله این نمودها می توان به اعتیاد اشاره كرد. درحال حاضر هزینه های درمان ناباروری در مراكز درمانی خصوصی كه درسطح كشور وبین المللی ازاعتبار ویژه ای برخوردار و نتایج تضمین شده ای داشته اند ،بسته به نوع مشكل ودرمان لازم از حداقل سه تا پنج میلیون تومان و 12میلیون تومان به بالا متغیر است كه باید علاوه براین گاه هزینه های تكرار عمل كاشت جنین و سایر روش های درمانی را افزود،واین درحالی است كه بیمه های درمانی حاضر به تقبل اغلب هزینه های ناباروری نیستند.

مدیرگروه اورولوژی دانشگاه علوم پزشكی دانشگاه جندی شاپور اهواز دراین باره گفت: امروزه ناباروری مردانه تقریبا در 50 درصد زوج های نابارور وجود دارد و سال گذشته نیز از سوی مسوولان مربوطه سومین علت طلاق زوج های جوان نیز همین امر اعلام شد

دكتر محمد علی حسینی افزود: درمان بیشتر بیماری های ناباروری در استان خوزستان امكان پذیر است، به طوری كه اكثر مشكلات مربوط به تخمك‌گذاری، هورمونی و كم توانی در اسپرم‌زایی در استان نیز درمان می‌شود اما به دلیل محدودیت تجهیزات پزشكی، تشخیص كروموزومی پیش از انتقال جنین و كشت آن در استان انجام نمی‌شود.

وی با بیان اینكه زوج‌هایی كه پس از گذشت یك سال از زندگی مشترك، بدون استفاده از وسایل پیشگیری از بارداری، صاحب فرزند نشده‌اند، باید حتما برای درمان به پزشك متخصص مراجعه كنند، اظهار داشت: ممكن است این زوج هادر زمینه باروری مشكل داشته باشندكه در صورت مراجعه سریع‌تر آن‌ها به مراكز درمانی، زودتر درمان خواهند شد.دكتر محمدعلی حسینی گفت: بیش از 12 درصد از مراجعه كنندگان سالانه برای درمان نازایی، مردان هستند كه با مشكلاتی نظیر واریكوسل درگیر هستند.

این متخصص كلیه، مجاری و ادرار در خوزستان در توضیح واریكوسل افزود: كمبود و یا فقدان دریچه های لانه كبوتری در بیضه ها، عدم پمپاژ مناسب خون به سیاهرگ، تجمع خون كنار بیضه و حرارت بالای خون كه بسیار برای بیضه مضر است، باعث نازائی با عنوان واریكوسل در مردان می شود كه باید حتما برای رفع این آن عمل جراحی باز و یا لاپارسكوپی صورت گیرد.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی اهواز تصریح می كند: در15 درصد زوج هایی كه یك سال از ازدواج آنها می گذرد، احتمال نازائی وجود دارد كه از این بین 5 درصد به طور مادام العمر صاحب فرزند نمی شوند.

وی در زمینه تاثیر جنس بر ناباروری افزود: در مجموع میزان ناباروری در مردان و زنان تقریباً برابر است و مشكل ناباروری در هر دو جنس دیده می‌شود.

این عضو گروه پیوند اعضای خوزستان با اشاره به علت های مختلف نازائی در مردان خاطرنشان كرد: اختلالات مادرزادی و یا اكتسابی در دستگاه تناسلی مثل انسداد و رشد نكردن بیضه ها، انسداد لوله ادراری، افزایش درجه حرارت بیضه ها با عنوان واریكوسل، اختلالات هورمونی، اختلالات ژنتیكی، عدم وجود فاكتورهای دفاعی در بدن از جمله علل نازائی در مردان است كه اكنون واریكوسل مهمترین و شایع ترین علت نازائی در مردان به شمار می آید.

حسینی همچنین می گوید:در این بین مسائلی هم وجود دارد كه باعث اختلال در تولید اسپرم می شود كه می توان به قرار گرفتن بیضه در جایی غیر از جای مد نظر، پیچش بیضه، عفونت های دستگاه ادراری، ضربه به بیضه، برخوردهای محیطی با سم ها، داروهایی كه باعث صدمه به بیضه ها می شود، برخورد اشعه یا مواد شیمیایی، تومورهای بیضه، عدم لمس بیضه در كیسه كه احتمال دارد در شكم مانده باشند، پیدا شدن علائم زنانگی، حجم های غیر طبیعی بیضه، واریكوسل و غیره اشاره كرد.

این متخصص كلیه و مجاری و ادرار به هزینه های عمل جراحی بیماری های نازائی در مردان به ویژه واریكوسل اشاره می كند و می افزاید: در مراكز و بیمارستان های دولتی 50 هزار تومان و در مراكز و بیمارستان های آزاد و خصوصی از 700 هزار تا یك میلیون تومان هزینه عمل های جراحی انجام می شود.

این عضو گروه پیوند اعضای خوزستان نیز به تجویز صحیح دارو برای این بیماری اشاره و تصریح كرد: تجویز صحیح دارو جز با آنالیز نطفه در اسپرم میسر نیست.

وی در این زمینه می افزاید: مثلا حركت اسپرم ها رو به پایین و یا به اشكال مختلف، عفونت در اسپرم و ادرار و یا مسائل دیگر كه پس از شرح حال كامل دو طرف و معاینه فیزیكی كه از مرد صورت می گیرد پزشك تصمیم و اقدام به تجویز دارو خواهد كرد. این پزشك متخصص نازایی در پاسخ به این سوال كه گفته می شود 25 درصد افرادی كه در سن بلوغ دچار اوریون می شوند به نازائی مبتلا می شوند، خاطرنشان كرد: اگر پس از سن بلوغ فردی دچار اوریون شود و اوریون به بیضه ها سرایت كند احتمال نازائی وجود دارد كه متاسفانه این آمار 25 درصد علل ناباروری را به خود اختصاص می دهد.

رییس بیمارستان اروند اهواز با بیان اینكه شرایط جوی مثل آب و هوا و تغذیه به هیچ عنوان در نازائی مردان تاثیر ندارد، افزود: شما مردم آفریقا را كه درنظربگیرید به رغم بی غذایی و آب و هوای گرم ونامساعد معمولا فرزندان زیادی دارند پس نمی توان به صورت كلی حكمی دراین زمینه صادر كرد ولی به هرحال دربرخی مواقع تقویت های غذایی برای تقویت اسپرم مفید است و زوجین را سریع تر صاحب فرزند می كند.

(منصور ج) جوان 27ساله اهوازی كه سه سالی از زندگی مشترك وی می گذرد، من برای درمان ناباروی به پزشكان متخصص زیادی مراجعه كردم كه همگی اتفاق نظر بر بیماری واریكوسل بیضه من داشتند كه با مشورت با آنها خوشبختانه با عمل جراحی مداوا شدم.

وی می گوید: برای این عمل بیش از یك میلیون تومان در بیمارستان خصوصی متحمل هزینه شده است و این درحالی است به گفته دكتر حسینی می توان این عمل را در بیمارستان های دولتی با هزینه ای افزون بر 50 هزار تومان انجام داد.  در همین زمینه ، سید جعفر حجازی استاندار خوزستان می گوید: درصدد هستیم مراكز علمی و دانشگاهی را حمایت كنیم تا بتوانند جایگاه خودشان را پیدا كنند؛ ظرفیت استان بسیار بالاست به طوری كه با اندك حمایت مالی،رشد و بالندگی به میزان چند برابر خود را نشان می‌دهد.

وی با اشاره به راه انداری مركز تحقیقات و درمان ناباروری جهاد دانشگاهی استان در سال گذشته افزود: با توجه به ارایه خدمات این مركز به استان‌های دیگر و حتی مراجعه‌كنندگان از كشور همسایه، باید مركزی اقامتی در كنار مركز تحقیقات ساخته شود و ما این آمادگی را داریم كه در این زمینه به جهاد دانشگاهی كمك كنیم تا این مركز باداشتن فضاهای اقامتی و تحقیقاتی مطلوب، به عنوان قطبی در این منطقه از شهر گسترش و توسعه پیدا كند. استاندار خوزستان اظهارداشت: خوزستان به غیر از بیماران خود به بیماران پنج استان دیگر نیز خدمات رسانی می كند، خدمات مركز تحقیقات و درمان ناباروری جهاد دانشگاهی استان فرامنطقه‌ای‌است و حتی این خدمات فراتر از مرزهای كشور هم ارایه می‌شود.

دكتر روشن نیكبخت رییس بخش نازایی بیمارستان امام خمینی (ره) تصریح كرد: ‌در حال حاضر چهار مركز درمانی فعال ناباروری در استان خوزستان مشغول به فعالیت هستند.