دکتر نظری: عملکرد دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز در تلاش برای کاهش شاخص سزارین بسیار مطلوب بوده است

یکشنبه 19 اردیبهشت ماه95 مراسم تجلیل از ماماهای نمونه واحدهای تابعه دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز با حضور دکتر اسماعیل ایدنی رئیس دانشگاه، دکتر ایرج نظری معاون درمان، دکتر شکرالله سلمان زاده معاون بهداشتی، دکتر جلیلی مدیر درمان تامین اجتماعی خوزستان، دکتر پروین عابدی رئیس دانشکده پرستاری و مامایی، جمعی از اعضاء هیئت علمی دانشکده پرستاری و مامایی و تعدادی از مدیران شبکه های بهداشت و درمان و همچنین ماماهای واحدهای مختلف تابعه دانشگاه برگزار شد.
 
دکتر ایرج نظری معاون درمان دانشگاه در ابتدای این مراسم با تبریک روز ماما، گفت: پنجـم مـاه می مصـادف بـا ۱۶ اردیبهشـت ماه، از سـوی سازمـان بهداشت جهانی و کنفدراسیون بین المللی مامایی به نام روز جهانی ماما نام گذاری شده است وکنفدراسیون بین المللی مامایی شعار روز ماما در سال 2016 را " زنان و نوزادان: قلب مامایی" اعلام نموده است.
 
وی با بیان اینکه یکی از 8 هدف یا آرمان توسعه هزاره، بهبود سلامت مادران همراه با کاهش مرگ و میر مادران و افزایش زایمان طبیعی است که این امر به جز با حضور کادری مجرب محقق نخواهد شد، گفت: تأمین این اهداف جهانی در کنار تغییر سیاستهای جمعیتی که در کشور ما رخ داد، به نظر بسیار سخت میرسد که این نشان دهنده اهمیت جایگاه مامایی است که البته شعار کنفدراسیون بین المللی مامایی موید این مسئله است.
 
نظری افزود: بنابراین ماماها باید در صف نخست تغییرات جمعیتی حضور یابند و با همدلی، ایثار و ازخودگذشتی در کنار افزایش دانش، مهارت و به روز بودن، اهداف مذکور را محقق کنند و این امر بر هیچکس پوشیده نیست که اگر این همدلی نه تنها بین پرسنل ماما بلکه تمامی افرادی که در این جایگاه از ارائه خدمت قرار دارند، وجود داشته باشد قطعاً نتیجه بهتری حاصل خواهد شد.
 
معاون درمان دانشگاه اظهار داشت: در سال 2014 سازمان بهداشت جهانی گزارشی از 73 کشور ارائه داد که نشان دهنده نیاز به مداخله ضروری برای تأمین سلامت باروری، مادر، نوزاد، زایمان و پس از زایمان بود، ضمن اینکه مطابق با این گزارش ماماهای تحصیل کرده در 87 درصد از مراقبتهای مذکور نقش دارند و در این بررسی مشخص شد که در 92% مرگهای مادر، نیروهای مامایی می توانستند نقش بسزایی داشته باشند.
 
وی افزود: البته کشور ما جزء این بررسی نبود ولی ما نیز در فرآیند زایمان (یعنی از ابتدای پروسه شروع بارداری تا پس از زایمان) علاوه بر مشکلات مطرح شده در گزارش مذکور با کمبود شدید نیرو مواجه هستیم که این امر موجب عدم تأمین مراقبتهای با کیفیت به عنوان یکی دیگر از اهداف پیش رو شده است، بنابراین در نگاه کلی به موارد مطروحه به واقع به این نتیجه خواهیم رسید که با سرمایه گذاری در امر آموزش نیروهای مامایی، علاوه بر تأمین اقتصاد سلامت از هزینه کردهای دیگر یعنی هزینه در راستای تقویت نیروهای دیگر که هیچگونه تخصصی در این زمینه ندارند جلوگیری خواهد شد.
 
نظری تصریح کرد: کاهش مرگ و میر مادران که متأسفانه با بررسی های انجام شده مشخص شده که بسیاری از این مرگها با نظارت و پیگیری قابل پیشگیری بوده است از دیگر مزیتهای سرمایه گذاری در رشته مامایی است.
 
معاون درمان دانشگاه با اشاره به ترویج زایمان طبیعی که یکی از دستورالعمل های طرح تحول نظام سلامت در دولت یازدهم بود، گفت: در سال 92 در مجموعه بیمارستانهای دانشگاهی 41 هزار و 726 تولد صورت گرفت که 46.1 % آن به صورت سزارین و بقیه طبیعی بوده اند که این رقم در سال 93 کاهش پیدا کرد و در سال 94 تقریباً ثابت ماند و در بیمارستانهای خارج از دانشگاهی این رقم از 67% به 61% کاهش پیدا کرد و در مجموع در دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز این شاخص از 54.6% در سال 92 به 54% در سال93 و 48.34 درصد در سال 94 رسید.
 
این عضو هیئت علمی دانشگاه با اشاره به خطرات زایمان طبیعی در مادرانی که پیش از آن سزارین انجام دادند، گفت: کاهش سزارین های شکم اول هدف واقع شده است که آمار دانشگاه در این مورد در سال 92 از 48% به 33.5% در سال 94 رسید که عملکرد دانشگاه در این زمینه با توجه به اهدافی که وزارت متبوع تعیین کرده بود بسیار مطلوب بوده است.
 
وی افزود: علیرغم توافق با بیمارستانهای خصوصی در راستای کاهش سزارین و حمایت این دانشگاه از کاهش درجه اعتبار بخشی اما متأسفانه عملکرد نامناسب این بیمارستانها باعث شد تا دانشگاه به هدف اصلی که کاهش 20% سزارین بود نائل نشود، البته در این بین بیمارستان آیت الله کرمی و بیمارستان بقایی عملکرد مطلوبی داشتند به گونه ای که بیمارستان آیت الله کرمی به عنوان بیمارستان برتر در این زمینه انتخاب شد، برخی بیمارستانهای دانشگاهی نیز در راستای کاهش این شاخص کوتاهی کردند که باید این عقب افتادگی هرچه سریعتر مرتفع شود و دیگر هیچ کوتاهی در برخورد با این موضوع نخواهد شد.
 
نظری با اشاره به آمار 65 درصدی زایمان طبیعی در سال گذشته، گفت: رایگان نمودن حدود 52 هزار زایمان در مجموعه دانشگاهی در دو سال گذشته در راستای برنامه رایگان کردن فرانشیز زایمان که از محورهای طرح تحول نظام سلامت بود و همچنین آموزش در زمینه توانمند سازی ارائه دهندگان خدمت و مادران باردار از سایر اقدامات انجام شده در زمینه کاهش سزارین بوده است.

وی با اشاره به اینکه دانشگاه باید تعهدات خود را در این زمینه پیگیری کند و پروژه های بلوک های زایمانی را به اتمام برساند، افزود: در سال 95 اهدافی برای ترویج زایمان طبیعی مدنظر قرار گرفته شده است که از جمله آن می توان به تکریم ویژه مادران باردار بیش از پیش، افزایش کیفیت مراقبتها، فرهنگ سازی در خصوص زایمان طبیعی و فعالیت بیشتر کمیته ترویج زایمان طبیعی اشاره کرد.
 
 معاون درمان دانشگاه در پایان با بیان اینکه هر مادر و نوزادی در هر گوشه از سرزمین ایران حق دارد از مراقبتهای جدی و مطلوبی بهره مند شود، افزود: درخصوص مطالبات همکاران ماما در سال گذشته تصمیمات خوبی گرفته شده و با کسب مجوز جذب 78 نیروی مامایی که فراخوان آن در چند روز آینده اعلام خواهد شد امیدواریم ساعات کاری ماماهای زحمتکش کاهش پیدا کند.