هجمه های ناسالم، حوزه حساس سلامت و افکار عمومی

پس از روی کار آمدن دولت یازدهم با شعار محوری تدبیر و امید، حوزه سلامت پس از دهه ها بی توجهی و بی مهری دولت های گذشته، با درایت و تدبیری قابل تحسین، در اولویت توجه دولتمردان قرار گرفت و با انتصاب وزیری مقتدر و با برنامه با کاریزمای خاص در راس وزارت کلیدی بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، در پیش بودن روزهایی بهتر برای حوزه بیمار سلامت کشور احساس شد.

بیش از 6 ماه از شروع به کار دولت یازدهم نگذشته بود که حرفها دراین زمینه، جامه عمل به خود پوشید و برنامه های عملیاتی وزرات بهداشت برای ارتقاء سلامت ایرانیان کلید خورد. طرح تحول نظام سلامت در حوزه درمان از اردیبهشت ماه 1393 و در حوزه بهداشت از مهرماه 1393با ارسال دستورالعمل ها و آئین نامه های مبسوط و مشروح به تمامی دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور عملیاتی گردید تا روسا، معاونین و مدیران دانشگاههای علوم پزشکی کشور و همچنین روسا و مدیران بیمارستان ها و شبکه های بهداشتی و درمانی شهرستان های تابعه، روزی را بدون برگزاری جلسات هماهنگی، هم اندیشی، گزارش اقدامات، گزارش پیشرفت، بررسی عملکرد، توجیه مخاطبان عام و خاص، بازدید، نظارت و...سپری نکنند.

بیمارستان های دولتی تابعه و همچنین مراکز بهداشتی و خانه های بهداشت در شهرها و روستاهای اقصی نقاط کشور، کانون توجه قرار گرفتند و فرصتی دست داد تا رنگ و روی آنان تازه شود، نفسی بکشند و از لحاظ ساختارهای فیزیکی و همچنین نحوه ارائه خدمات چه کمی و چه کیفی مورد تحولی اساسی قرار بگیرند. در مورد بیمارستان ها، این مفاهیم را هر بیماری که طی این مدت ، گذرش به بیمارستان های تابعه افتاده و در آنجا بستری شده خیلی خوب متوجه می شود؛ وقتی که پس از ترخیص از بیمارستان، تنها می بایست 5 درصد و یا کمتر، از سرجمع تمام هزینه ها را پرداخت کند، وقتی که شکل و شمایل اتاق ها و تخت های بستری تا حد زیادی بهبود یافته و از اتاق های گاها" فرسوده و مخروبه تبدیل به اتاق هایی تمیز و مرتب گشته اند، وقتی که داروها، تجهیزات و لوازم پزشکی مورد نیازش را خود بیمارستان برایش فراهم می نماید و قیمت ها در هزینه پایانی با همان 5 درصد محاسبه می شود، وقتی ریالی برای انجام زایمان طبیعی از مادر باردار اخذ نمی گردد و در عین حال، بلوک های زایمانی نوساز و مرفه برای انجام زایمان های فیزیولوژیک و بدون درد در بیمارستان ها احداث گردیده است، وقتی بالگردها به کمک اورژانس پیش بیمارستانی آمدند و...

از سویی دیگر با تسریع قابل توجه و شگفت آور در پیشرفت احداث بیمارستان های از قبل کلنگ زده ولی معطل مانده، تلاش شد ظرفیت پایین تخت های بستری بیمارستان های تابعه تا حد امکان افزایش یابد و در این میان، 11هزار تخت بیمارستانی جدید نیز مقرر گردید با مشارکت شرکت های خارجی و بصورت فاینانس در چند استان بزرگ کشور از جمله خوزستان (بیمارستان 2000 تختخوابی اهواز) احداث گردد.

در حوزه بهداشت نیز رسالت های جدید تعریف گردید؛ مراکز و خانه های بهداشت تعمیرات اساسی و به اقلام دارویی و واکسن های جدید مجهز شدند، مراکز و خانه های جدید احداث گردیدند، حاشیه شهرها به عنوان نقاط حساس، هدفگیری شدند و مراکز جامع و پایگاههای سلامت در این مناطق با تعریف ماموریت های جدید و اعمال نگاه گذر اپیدمیولوژیک از بیماری های واگیر به غیرواگیر راه اندازی و ارائه خدمات بهداشتی به ساکنین این مناطق به شکل فعال تبدیل گردید. بحث تغذیه، بهداشت دهان و دندان و سلامت روان به شکلی جدی در دستور کار قرار گرفت و الکترونیکی کردن ارائه خدمات به منظور نظام مند کردن حوزه سلامت با ایجاد سامانه یکپارچه بهداشت (سیب) در دستور کار قرار گرفت تا هر ایرانی در آینده ای نزدیک، دارای کارت الکترونیک سلامت گردد.

به قطع یقین، شرح تمام خدمات عظیم ارائه شده در این چند سال که اگر شاید در دهه های گذشته، هر سال درصد کمی از این اقدامات به مرور صورت می پذیرفت و عملیاتی میشد، اکنون شاهد این همه عقب ماندگی نبودیم، در این چند سطر یادداشت نمی گنجد، اما قطعا" دور از انصاف و وجدان می باشد که چشم خود را ببندیم و با بزرگنمایی برخی ایرادات کوچکی که مسلما" در هر اقدامی وجود دارد و یا همواره پیش از این نیز وجود داشته است، بروز بی اخلاقی ها و کج اندیشی های گاه و بیگاه، نادیده گرفتن نکات مثبت، کوه ساختن از کاهی که شاید تا پیش از این اصلا" برایمان مهم نبود، اعمال نظرهای شخصی و فاقد همذات پنداری ها و یا در نظر گرفتن منافع شخصی و بی توجهی به منافع مردم، تلاش کنیم مسیر ریل گذاری شده و در پیش گرفته شده در حوزه حساس و حیاتی سلامت را که هدفی جز بهبود کیفیت زندگی مردم و کمک به آنان برای زندگی بهتر و سالمتر را ندارد، با تحت تاثیر قرار دادن افکار عمومی، خدای ناکرده خواسته یا ناخواسته کج کنیم! هر چند مردم خود بهترین قضاوت کنندگان در قبال خادمان واقعی اشان هستند و خیلی خوب می توانند سالیان متمادی گذشته را با این مدت اخیر مقایسه کنند و ببینند پیش از این کجا بوده ایم و اکنون به کجا رسیده ایم؟

بدون شک هنوز تا رسیدن به ایده آل ها برای رفاه بیشینه ملت شریف ایران، فاصله وجود دارد اما حسب قدرشناسی، بایسته و شایسته است ارج نهیم تمام تلاشهایی را که جهادگونه و انقلابی وار در حوزه سلامت علیرغم تمام کاستی ها و عقب ماندگی های دیرینه در این مدت کوتاه با همت تمام دست اندرکاران مربوطه از وزیر بهداشت گرفته تا بهورزی که در روستایی دورافتاده در خوزستان ناچارا" بدلیل صعب العبور بودن مسیر سوار بر الاغ، ساعتها مسیر ناهموار را می پیماید تا به مادری باردار برسد و خدمات مورد نیاز را به وی ارائه دهد، به وقوع پیوست. همگی دست مریزاد و خداقوت

                                                                          مجتبی اورکی

                                          مدیر روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز